发病时间:不清楚
酒精性肝硬化腹水的治疗?
补充说明:酒精性肝硬化腹水的治疗?
a******W 2025-08-06 23:13
我要咨询
精选回答(1)
酒精性肝硬化腹水的治疗可以采取戒酒教育、营养支持治疗、肝脏移植、利尿剂、腹腔穿刺引流等方法。如果症状没有改善或者出现新的症状,应立即就医。
1.戒酒教育
通过提供戒酒信息、组织小组讨论等方式对患者进行教育,帮助其了解酒精对肝脏的影响及戒酒的重要性。因为酒精性肝硬化腹水主要是由于长期饮酒导致肝脏损伤引起的,而戒酒是治疗的关键所在,所以此措施有助于控制病情发展。
2.营养支持治疗
通过口服或静脉途径给予高蛋白、低盐饮食,以满足肝脏合成白蛋白的需求,减轻水肿。肝硬化腹水时肝脏功能受损,合成白蛋白减少,血浆胶体渗透压降低,促进腹水形成;限制钠摄入可缓解水肿。上述措施旨在改善蛋白质-能量营养不良状态,维护机体正常生理功能。
3.肝脏移植
肝脏移植是一种外科手术,在全麻下将健康的供体肝脏移入患者体内,通常需要术后终身服用免疫抑制药物。酒精性肝硬化腹水是由长期酗酒所致的肝脏损害所引起,肝脏移植能够恢复正常的肝脏功能,从而改善腹水状况。但需注意的是,接受肝脏移植后仍需定期监测并管理潜在并发症。
4.利尿剂
常用的利尿剂包括、螺内酯等,可通过增加尿液排出量来减少腹水量。利尿剂能提高肾脏排泄水分和电解质的能力,从而降低血液容量和压力,缓解腹水积聚。对于存在液体潴留的酒精性肝硬化腹水患者有较好的效果。
5.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流是在局部麻醉下插入一根细针头至腹膜外空间,抽取积液并置入引流管持续引流出液体。腹腔穿刺引流可以直接减小腹腔内的压力和体积,迅速缓解呼吸困难等症状。适用于急性发作期或伴有严重呼吸窘迫者。
在治疗酒精性肝硬化腹水中,应密切监测患者的肝功能指标,如ALT、AST等,以及腹水的变化情况。同时,建议患者避免接触任何可能加重肝脏负担的物质,如含有酒精的饮料或食物。
2025-08-06 14:44
举报相关问题
向医生提问
酒精性肝硬化的发生与饮酒者的饮酒方式、性别、遗传因素、营养状况及是否合并肝炎病毒感染有关。一次大量饮酒较分次少量饮酒的危害性大,每日饮酒比间断饮酒的危害性大。饮酒的女性较男性更易发生酒精性肝病。营养不良、蛋白质缺乏、合并慢性乙肝或丙肝病毒感染等因素都会增加肝硬化的危险。
症状起因:长期过度饮酒,可史肝细胞反复发生脂肪变性,坏死和再生,最终导致肝纤维化和肝硬化.酒精性肝硬化发生机制有: 1、肝脏损伤 过去认为酒精性肝损伤是由于进食受影响,导致营养不良所致。而现在研究证实,即使没有营养缺陷,甚至在摄入富含蛋白、维生素和矿物质的前提下,饮酒仍可导致肝超微结构损伤,肝纤维化和肝硬化。 2、免疫反应紊乱 A、乙醇可激活淋巴细胞。B、可加强乙型、丙型肝炎病毒的致病性。C、加强内毒素的致肝损伤毒性。D、酒精性肝炎时细胞因子增加,如肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞色素(TL)等。这些细胞因子主要来源于淋巴细胞、单核细胞、纤维细胞及胶原增加,导致肝纤维化。TGF-β是目前发现的最重要的导致纤维化的细胞因子。E、乙醇及代谢产物对免疫调节作用有直接影响,可史免疫标记物改变。 3、胶原代谢紊乱及尬硬化形成 A、脂质过氨化促进胶原形成。B、酒精性肝病患者胶原合成关键酶脯氨酸羟化酶被激活。C、酒精可使贮脂细胞变成肌成纤维细胞,合成层黏蛋白,胶原的mRNA含量增加,合成各种胶原。D、酒内含有铁,饮酒导致摄入和吸收增加,肝细胞内铁颗粒沉着,铁质可刺激纤维增生,加重肝硬化。
常见检查:
就诊科室:消化、肝胆
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗,如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加:妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病(肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化)、小肠疾病(乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除)及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状:亚急性坏死性脑脊髓病(Leigh病)、支链氨基酸病,乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
人血白蛋白
1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
健胃十味丸
暖胃助消。用于寒热积聚,消化不良,胃胀不适,呕吐泄泻。
心肝宝胶囊
补虚损,益精气,保肺益肾,扶正固本。用于乙型慢性活动性肝炎,肝硬化;房性、室性早搏,心动过速、心动过缓,顽固性失眠症及肾病综合症、癌症辅助治疗。
相关医院
孕晚期为什么会脚肿 | 泥鳅吃什么食物 | 小朋友流鼻血是什么原因 | 民间故事有什么 | 吃什么水果养胃 |
庭长是什么级别 | 念五行属什么 | 总是拉稀是什么原因 | 7月22号是什么日子 | 特发性震颤吃什么药 |
舌头发黄是什么病 | 什么是结肠炎 | 宽宏大度是什么生肖 | 什么药补血效果最好最快 | 拉肚子吃什么最好 |
气短吃什么药立马见效 | 胆固醇偏高吃什么好 | 理疗和按摩有什么区别 | c4是什么意思 | 吃什么升血压 |
甲鱼是什么hcv9jop0ns5r.cn | 6月12日什么星座hcv9jop2ns0r.cn | 每天坚持黄瓜敷脸有什么效果hcv9jop2ns7r.cn | 乌贼是什么动物hcv9jop1ns7r.cn | rf是什么意思96micro.com |
复机是什么意思1949doufunao.com | 馥字五行属什么hcv9jop5ns3r.cn | 银行卡开户名是什么hcv7jop5ns1r.cn | 什么鸡没有翅膀hcv9jop6ns3r.cn | 橡皮泥可以做什么hcv8jop8ns0r.cn |
麒麟到了北极会变成什么hcv8jop7ns9r.cn | 肠易激综合征是什么原因造成的hcv7jop6ns9r.cn | 病理科是干什么的hcv7jop6ns7r.cn | 什么程度才需要做胃镜hcv8jop9ns9r.cn | 理事是什么职位hcv7jop6ns6r.cn |
梦见自己哭了是什么意思hcv7jop7ns1r.cn | 蓝莓对身体有什么好处cl108k.com | 胎停了有什么明显症状hcv7jop7ns1r.cn | 孕妇做无创是检查什么hcv9jop3ns9r.cn | 儿童超敏c反应蛋白高说明什么hcv8jop6ns0r.cn |