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发病时间:不清楚

反流性胆管炎如何治疗最好

补充说明:反流性胆管炎如何治疗最好

2025-08-05 22:39

反流 胆管炎 手术 肝穿刺 逆行胰胆管造影 支架 肝脏 胆管 胆管梗阻 黄疸 腹痛 头孢曲松钠 阿莫西林克拉维酸钾 细菌感染 发炎 胆固醇 肠道 慢性胆管炎 胆囊

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精选回答(2)

侯东生 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:普通外科常见疾病及疑难疾病的诊断与现代治疗。

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反流性胆管炎的治疗措施包括胆汁引流手术、抗生素治疗、胆汁酸结合剂。
1.胆汁引流手术
胆汁引流手术包括经皮肝穿刺胆道引流术、内镜下逆行胰胆管造影及支架植入等。例如,经皮肝穿刺胆道引流术通过穿刺肝脏,将胆汁引流出体外。此手术主要目的是减轻胆管压力,缓解炎症反应。通过直接排出胆汁,减少胆汁逆流入血液的可能性。适用于急性期或严重并发症时,如胆管梗阻导致的黄疸、腹痛等症状。
2.抗生素治疗
抗生素治疗通常采用口服或静脉注射的方式,常用药物有头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。例如,头孢曲松钠可抑制细菌生长,防止感染扩散。此方法旨在控制胆管内的细菌感染,预防进一步的胆管损伤。通过杀灭或抑制致病菌,减少胆管发炎的风险。适用于轻度至中度的反流性胆管炎患者,特别是由细菌感染引起的病例。
3.胆汁酸结合剂
胆汁酸结合剂如考来烯胺可以吸附胆汁中的胆固醇和其他有害物质,降低胆汁酸浓度。例如,考来烯胺可通过肠道吸收,减少胆汁酸的重吸收。此类药物能够调节胆汁成分,改善胆汁流动性,从而减少胆汁逆流。适合于慢性胆管炎患者,尤其是因胆汁淤积导致的不适症状。
在治疗过程中,应遵循医嘱定期复查,监测病情变化。同时,保持良好的饮食习惯,避免高脂食物和过度饮酒,以减轻胆囊负担,促进康复。

2025-08-05 22:50

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宋自芳 主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

擅长:肝胆肿瘤,胆管结石,梗阻性黄疸,门静脉高压症,脾脏疾病,胆囊息肉,腹膜后肿瘤。

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反流性胆管炎的治疗措施包括胆汁引流手术、抗生素治疗、胆汁酸结合剂。
1.胆汁引流手术
胆汁引流手术包括经皮肝穿刺胆道引流术、内镜下逆行胰胆管造影及支架植入等。例如,经皮肝穿刺胆道引流术通过穿刺肝脏,将胆汁引流出体外。此手术主要目的是减轻胆管压力,缓解炎症反应。通过直接排出胆汁,减少胆汁逆流入血液的可能性。适用于急性期或严重并发症时,如胆管梗阻导致的黄疸、腹痛等症状。
2.抗生素治疗
抗生素治疗通常采用口服或静脉注射的方式,常用药物有头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。例如,头孢曲松钠可抑制细菌生长,防止感染扩散。此方法旨在控制胆管内的细菌感染,预防进一步的胆管损伤。通过杀灭或抑制致病菌,减少胆管发炎的风险。适用于轻度至中度的反流性胆管炎患者,特别是由细菌感染引起的病例。
3.胆汁酸结合剂
胆汁酸结合剂如考来烯胺可以吸附胆汁中的胆固醇和其他有害物质,降低胆汁酸浓度。例如,考来烯胺可通过肠道吸收,减少胆汁酸的重吸收。此类药物能够调节胆汁成分,改善胆汁流动性,从而减少胆汁逆流。适合于慢性胆管炎患者,尤其是因胆汁淤积导致的不适症状。
在治疗过程中,应遵循医嘱定期复查,监测病情变化。同时,保持良好的饮食习惯,避免高脂食物和过度饮酒,以减轻胆囊负担,促进康复。

2025-08-05 09:14

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疾病百科

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?胆管炎

胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis),以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生,其病因、发病机制以及病理变化大致相同,多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道,也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。

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