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什么是肝掌和蜘蛛痣
补充说明：什么是肝掌和蜘蛛痣
2025-08-05 21:40
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吴鹏波 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：吴鹏波，医学博士，武汉大学人民医院（又名湖北省人民医院）消化内科副主任医师，任湖北省临床肿瘤学会肿瘤营养专家委员会委员。迄今为止主持湖北省自然科学基金等课题3项，参加省部级课题3项。第一作者身份发表论文16篇，其中SCI 6篇、国际会议论文1篇，主编专著1部。 消化内科专业擅长：反流性食管炎、消化不良、肠功能紊乱、幽门螺旋杆菌、胃肠息肉、消化道出血、急性胰腺炎、肝硬化、慢性腹泻、肠易激综合征等疾病诊疗。 内镜方面擅长:消化内镜常规检查、急性消化道出血内镜止血术、消化道异物内镜取出术、消化道息肉内镜下治疗、肝硬化食管胃底静脉曲张内镜下治疗。
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肝掌和蜘蛛痣是肝脏疾病引起的皮肤表现，通常与肝脏功能异常有关。
当肝脏受损时，体内雌激素灭活减少，导致血液中的雌激素水平升高。这些高水平的雌激素会作用于毛细血管，使其扩张并形成红色斑点，从而出现肝掌和蜘蛛痣。肝掌主要表现为手掌两侧的大鱼际和小鱼际区域发红，有时伴有轻微肿胀；而蜘蛛痣则为中央有一红点，周围有辐射状的小血管形成的红色凸起，常出现在面部、颈部等部位。
对于怀疑患有肝掌和蜘蛛痣的人群，医生可能会建议进行血常规、肝功能测试以及肝脏超声检查来评估肝脏健康状况。针对肝掌和蜘蛛痣，首要的是找出其潜在原因，如酒精性肝炎或病毒性肝炎。患者应避免饮酒，保持良好的生活习惯，同时遵循医生的指导进行药物治疗，例如抗病毒药物恩替卡韦或干扰素α。
由于肝掌和蜘蛛痣可能预示着肝脏疾病的进展，因此，如果发现上述症状，应及时就医以排除肝脏疾病的可能性。日常生活中，应注意饮食均衡，避免高脂肪食物，适当运动，保持健康的体重，有助于预防肝脏疾病的发生。
2025-08-05 09:06
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蜘蛛痣形态似蜘蛛，痣体旁有放射状排列的毛细血管扩张。蜘蛛痣是肝功能衰竭的警示灯，因为蜘蛛痣常见于急、慢性肝炎或肝硬化。蜘蛛痣大小不一，大者直径可达1.5cm，中央的痣体隆起皮面，玻片压诊可见搏动，肉眼可见痣体周围的毛细血管扩张，呈放射状排列，好发于躯干以上部位，尤以面，颈和手部多见，亦可发生于外伤部位，常呈一侧性，单发，也可多发，多发者不论年龄大小应疑有肝病存在，于唇，鼻黏膜可发生类似损害，但缺乏明显的典型形态。
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1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染，以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染，如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等，常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染，可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。
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本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
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清热凉血。适用于血热妄行所致的皮下紫斑，症见皮肤出现散在青紫斑点或斑块，舌红，苔黄，脉数等；原发性血小板减少性紫癫见上述血热证候者。
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本品适用于伴有谷丙转氨酶升高的急、慢性病毒性肝炎的治疗。
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